Diástase dos Músculos Retos Abdominais
Na gestação os músculos abdominais são distendidos ao seu máximo para o crescimento uterino, ocorrendo uma separação dos feixes dos músculos retos abdominais.
Fatores de predisponentes para a DMRA:
• Obesidade
• Gestações múltiplas
• Multiparidade
• Polidrâmnio
• Macrossomia fetal
• Flacidez da musculatura abdominal pré-gravídica
Considera uma DMRA de dois ou menos dois (até 3 cm) como normal nas regiões supra, infra e umbilical. Com este grau a diástase retorna espontaneamente as condições pré-gravídicas sem complicações.
Os músculos abdominais formam um apoio elástico e são formados pelo: Reto do abdominal; transverso do abdômen; Obliquo interno; Obliquo externo.
A avaliação é feita com a paciente em decúbito dorsal, o fisioterapeuta coloca seus dedos, mantendo a mão aberta abaixo do nível do umbigo; pede-se a mão na direção dos joelhos. O fisioterapeuta ira sentir uma abertura dos retos abdominais.
Além dos exercícios aplicados no período gestacional e puerpério imediato e tardio, existem o uso de correntes alternadas de média frequência para melhora da função muscular. Esta forma é chamada corrente russa, possui uma corrente alternada de media frequência interrompida com uma frequência modulada de bursts.
A combinação com a contração muscular ativa, o uso da eletroestimulação prove resultados muitos superiores ao exercícios isolados.
